こちらは令和6年度家族介護者支援リフレッシュ事業（日帰りバス旅行）の参加申し込みフォームです。 当該事業を参加希望される方は、下記の設問1から7までご回答いただき、最後に送信ボタンを押してください。 設問1 『氏名』をご記入ください。（必須） 設問2 『住所』をご記入ください。（必須） 設問3 『メールアドレス』をご記入ください。（必須） 設問4 『電話番号』をご記入ください。（必須） 設問5 参加を希望する事業名にチェックをしてください。（必須） 11月18日家族介護者リフレッシュ事業 設問6 集合場所（清洲総合福祉センター）への来所ができない方にお聞きします。 希望する集合場所を選択してください。（任意） —以下から選択してください—新川福祉センター旧西枇杷島庁舎春日老人福祉センター 設問7 ご質問がありましたらご記入ください。（任意） 下の送信ボタンを押したら申し込み終了です。 なお、申し込み後には『設問3』のメールアドレスへ申込受付メールが送信されますのでご確認ください。 お申し込みありがとうございました。
