私たち一人ひとりが安心して暮らせる福祉のまちづくり
お気軽にお問い合わせください。052-401-0031受付時間 8時30分~17時15分 [ 土・日・祝日除く ]
こちらは令和7年度家族介護者支援リフレッシュ事業(日帰りバス旅行)の参加申し込みフォームです。
当該事業を参加希望される方は、下記の設問1から7までご回答いただき、最後に送信ボタンを押してください。
設問1 『氏名』をご記入ください。(必須)
設問2 『住所』をご記入ください。(必須)
設問3 『メールアドレス』をご記入ください。(必須)
設問4 『電話番号』をご記入ください。(必須)
設問5 参加を希望する事業名にチェックをしてください。(必須) 11月17日(月)家族介護者リフレッシュ事業
設問6 集合場所(清洲総合福祉センター)への来所ができない方にお聞きします。 希望する集合場所を選択してください。(任意) —以下から選択してください—新川福祉センター旧西枇杷島庁舎春日老人福祉センター
設問7 ご質問がありましたらご記入ください。(任意)
下の送信ボタンを押したら申し込み終了です。
なお、申し込み後には『設問3』のメールアドレスへ申込受付メールが送信されますのでご確認ください。
お申し込みありがとうございました。